治療の精度と長期安定に、とことんこだわる。インプラント治療
渥美院長は神奈川歯科大学附属病院インプラント科の科長を歴任し、日本口腔インプラント学会専門医・指導医をはじめ、日本補綴歯科学会専門医・指導医、ITIフェロー、神奈川歯科大学客員教授などの資格・経歴を有しています。治療結果に責任を持つという考えのもと、精度と長期安定を追求したインプラント治療をご提供します。
インプラント歴26年 累計4,000症例以上
- 専門医2名によるダブルチェック体制
- ガイデッドサージェリーを活用した手術計画
- 骨が少ない方にも骨造成を検討
- 静脈内鎮静法で手術への不安に配慮
インプラントとは
歯を失った際の治療選択肢には、入れ歯・ブリッジ・インプラントがあります。中でもインプラントは、顎の骨にチタン製の人工歯根を埋め込み、その上に人工の歯を装着することで、天然歯に近い噛み心地と見た目を目指す治療法です。
入れ歯やブリッジでは、種類によって周囲の歯を支えとして使うため、健康な歯を削ったり負担をかけたりする場合があります。一方、インプラントは原則として顎の骨で支えるため、隣接する歯を削らずに欠損部の機能回復を目指せることが特長です。ただし、外科手術や治療後の継続的なメンテナンスが必要です。
当院では、精密な事前診断と手術計画に基づき、患者様おひとりおひとりに合わせたインプラント治療をご提供しています。
コラムコラム:インプラントに「チタン」が使われる理由
インプラントの土台部分には「チタン」という金属が採用されています。チタンには、次のような特性があります。
- 骨と結合する性質(オッセオインテグレーション)があり、安定した支持が期待できる
- 金属アレルギーが比較的起こりにくい素材とされるが、可能性を完全には否定できない
- 強度と耐食性を備え、インプラントを含む医療分野で使用されている
こうした特性から、チタンは世界中のインプラント治療で標準的に使用される素材となっています。
インプラントの寿命はどれくらい?
インプラントの使用期間には個人差がありますが、適切なセルフケアと定期的なメンテナンスを継続することで、長期にわたって機能することが期待できます。口腔内の状態や噛み合わせ、全身状態、喫煙習慣などによっても経過は異なります。
ただし、日々のセルフケアや定期的なメンテナンスを怠ると、歯周病に似た症状である「インプラント周囲炎」を招くおそれがあります。インプラント自体は虫歯になりませんが、周囲の歯ぐきや骨は天然の歯と同様のケアが必要です。当院では、末永く快適にお使いいただけるよう、治療後のフォロー体制を整えています。
インプラントがおすすめな方
次のような方に、インプラント治療をおすすめしています。
- 入れ歯やブリッジの使用感に満足できていない方
- 顎の骨量が十分にあり、外科的な処置が可能な健康状態の方
- 治療後も日々のケアを継続していただける方
入れ歯・ブリッジの使用感が気になる方
入れ歯は装着時の異物感やズレを感じる場合があり、ブリッジは支えとなる歯を削る必要があります。インプラントは原則として顎の骨で支えるため、隣接する歯を削らずに治療でき、安定した噛み心地を目指せます。適した治療法は、お口の状態やご希望によって異なります。
顎の骨量が十分にある方
インプラントは顎の骨に人工歯根を埋め込むため、一定の骨量が土台として必要です。もし骨が不足している場合でも、当院ではサイナスリフト・ソケットリフト・GBR(骨誘導再生法)・骨移植など、複数の骨造成の手法に対応しています。他院で「骨が足りない」と診断された方も、まずは一度ご相談ください。
日々のケアを継続できる方
インプラントを長持ちさせるためには、毎日のセルフケアと定期的なメンテナンスの両方が欠かせません。ケアが不十分な状態が続くと、インプラント周囲炎のリスクが高まります。当院では患者様が無理なくケアを続けられるよう、丁寧にサポートいたします。
当院のインプラント治療が選ばれる理由
渥美院長は、神奈川歯科大学附属病院インプラント科の科長を歴任し、日本口腔インプラント学会専門医・指導医、日本補綴歯科学会専門医・指導医、ITIフェロー、神奈川歯科大学客員教授などの資格・経歴を有しています。当院では、手術を担当する専門医に加え、もう一名の専門医が同席してダブルチェックを行う体制を整えています。大学病院で培った知識と経験を活かし、精度と安全性に配慮した治療をご提供します。
CT
手術前には歯科用CTによる精密検査を行い、顎の骨の厚みや神経・血管の位置を立体的に把握します。通常のレントゲンでは把握しにくい骨内部の構造も確認し、安全性に配慮した手術計画につなげます。
診断用シミュレーションソフト
CTで取得したデータをもとに、コダイアグノシスやシンプラントといった専用の診断ソフトを用いて、インプラントを埋入する位置・角度・深さを事前にシミュレーションします。神経や血管への影響を避けるための検討に役立て、安全性に配慮した手術計画につなげています。
ガイデッドサージェリー
シミュレーションの結果をもとに、マウスピース型の手術用ガイドを作製し、これに沿って手術を行う方法が「ガイデッドサージェリー」です。計画した位置・角度・深さでの埋入を支援するため、適応する症例では手術の効率化や身体的負担への配慮につながります。実際の手術は、口腔内の状態を確認しながら進めます。
セラビームアフィニー
「セラビームアフィニー」は、特殊な光を照射してインプラント表面の状態を整えるための装置です。当院では、インプラントと骨の結合を考慮した治療環境を整える取り組みの一つとして、症例に応じて活用しています。
ピエゾサージェリー
骨を増やす処置が必要な場合には、超音波振動を利用して骨を選択的に切削しやすい「ピエゾサージェリー」を使用します。血管や神経、歯ぐきなど周囲の軟らかい組織への影響に配慮しながら処置できることが特長です。術後の腫れや痛みには個人差があります。
抜歯即時荷重
抜歯後にインプラントを埋入する時期や仮歯を装着する時期は、骨や歯ぐきの状態によって異なります。当院では、条件が整えば抜歯当日にインプラントを埋入し、その日に仮歯を装着する「抜歯即時荷重」に対応しています。治療期間や通院回数の短縮につながる場合がありますが、骨量や初期固定、感染の有無などによっては適応できません。精密検査の結果をもとに可否を判断します。
フラップレス
一般的なインプラント手術では、歯ぐきを切開してインプラントを埋入します。当院では適応に応じて、歯肉に小さな開口部を設けて埋入する「フラップレス」術式を採用しています。切開範囲を抑えられるため、出血や腫れ、術後の痛みの軽減につながり、縫合・抜糸が不要となる場合があります。ただし、骨や歯ぐきの状態によっては適応できません。
技工士との緊密な連携
人工歯の製作にあたっては、車で3分ほどの距離にある技工所と密に連携しており、ほぼすべての症例で技工士による立ち会いが可能です。患者様のご要望を細部まで何度でも確認しながら、色・形にこだわった仕上がりを追求しています。
全顎的な視点による治療設計
インプラントを埋入して終わりではなく、噛み合わせ全体のバランスを見据えたトータルでの設計を重視しています。その場しのぎの処置ではなく、長期的な安定を第一に考えた治療計画をご提案します。
衛生管理体制
インプラント治療は外科処置を伴うため、感染対策も重要なポイントです。当院ではクラスB滅菌器(LISA)やジェットウォッシャー、口腔外バキュームなどを導入し、器具の洗浄・滅菌を徹底しています。
信頼のインプラントメーカー「ストローマン」
当院では、スイスの「ストローマン」社製インプラントを採用しています。各種のインプラントシステムを展開し、臨床研究や使用実績が蓄積されているメーカーの一つです。患者様の顎の骨や口腔内の状態、治療計画に応じて、ラインナップの中から使用するインプラントを選択します。
保証について
当院では、インプラント治療の保証機関である「ガイドデント」に加入するとともに、院内保証もご用意しています。保証期間や適用範囲、定期メンテナンスなどの適用条件は、治療内容に応じて事前にご説明します。
コラムコラム:インプラント・入れ歯・ブリッジを徹底比較
比較項目 | インプラント | 入れ歯 | ブリッジ |
|---|
噛みやすさ | 固定式で安定しやすい | 種類や適合状態により異なる | 固定式で比較的安定しやすい |
フィット感 | 顎の骨で支える固定式 | 取り外し式で慣れが必要な場合がある | 両隣の歯で支える固定式 |
ケアのしやすさ | 毎日の清掃と定期管理が必要 | 取り外しての洗浄が必要 | 人工歯の下などに専用清掃が必要 |
周囲の歯への影響 | 通常は隣接歯を支えにしない | 部分入れ歯では支えの歯に負担がかかる場合がある | 支えとなる歯を削る必要がある |
見た目の美しさ | 材料・部位・口腔状態により異なる | 材料・設計により異なる | 材料・設計により異なる |
費用 | 原則として自費診療 | 保険診療・自費診療の選択肢がある | 保険診療・自費診療の選択肢がある |
手術の必要性 | あり | なし | なし |
耐久性 | 口腔状態とメンテナンスにより異なる | 口腔状態と使用状況により異なる | 支えの歯の状態とメンテナンスにより異なる |
①噛みやすさ
インプラントは顎の骨に固定されるため、安定した噛み心地が期待できます。ブリッジや入れ歯でも、設計や適合状態によって噛みやすさは異なります。噛む力を一律の数値で比較することはできず、残っている歯や顎の骨、噛み合わせなどを含めた診断が必要です。
②フィット感
インプラントは顎の骨に直接固定されるため、天然歯に近い安定感があります。入れ歯は異物感やズレを感じやすく、ブリッジは両隣の歯で支える構造のため違和感は比較的少なめです。
③ケアのしやすさ
インプラントは歯ブラシに加え、形状に応じた清掃器具と定期的なメンテナンスが必要です。ブリッジは人工歯の下に汚れがたまりやすいため専用の器具を使用し、入れ歯は取り外して洗浄します。いずれの治療法でも、状態に合ったケアを続けることが大切です。
④周囲の歯への影響
インプラントは通常、隣接する歯を支えとして使用しないため、ブリッジのように両隣の歯を削る必要がありません。部分入れ歯では、金具をかける歯に負担がかかる場合があります。一方、インプラントには外科手術が必要で、噛み合わせを含めた継続的な管理も欠かせません。
⑤見た目の美しさ
インプラントの人工歯は、周囲の歯や口元との調和を考慮して材料・色・形を選び、自然な仕上がりを目指します。入れ歯やブリッジも、保険診療と自費診療で選べる材料や設計が異なり、仕上がりは治療部位や口腔内の状態によって変わります。
⑥費用
インプラントは原則として保険適用外で、全額自己負担となります。入れ歯・ブリッジには保険診療と自費診療の選択肢があり、使用する材料や設計によって費用が異なります。具体的な費用は検査後の治療計画とあわせてご説明します。
⑦手術の必要性
インプラントは外科的な手術が必要です。当院ではフラップレス術式にも対応しており、骨や歯ぐきの状態を確認して適応を判断したうえで、切開範囲や身体的負担に配慮した治療を検討します。
⑧耐久性
インプラント、入れ歯、ブリッジの使用期間は、口腔内の状態や噛み合わせ、使用状況、セルフケア、定期的なメンテナンスによって異なります。インプラントは長期使用が期待できる一方、インプラント周囲炎などを防ぐための継続管理が必要です。入れ歯は適合の変化、ブリッジは支えとなる歯の状態にも影響を受けます。
インプラント治療の流れ
STEP① カウンセリング
患者様が抱えるお悩みやご希望、疑問点をじっくりお伺いします。些細なことでもお気軽にご相談ください。
STEP② 精密検査・診断
CT撮影や各種検査により、顎の骨や口腔内の状態を詳しく確認します。診断ソフトを用いて、抜歯即時荷重の可否や骨造成の要否、治療計画に適したインプラントの種類・サイズなどを判断します。インプラントが適さないと判断した場合は、他の治療法をご提案します。
STEP③ 治療計画のご説明
検査結果をもとに、具体的な治療計画をご説明します。メリットだけでなく留意点についても包み隠さずお伝えし、十分にご納得いただいたうえで治療を進めます。
STEP④ 虫歯・歯周病の治療
虫歯や歯周病がある場合は、まずそちらの治療を優先します。口腔内の環境を整えることは、感染リスクに配慮し、インプラントの長期安定を目指すうえで重要です。
STEP⑤ インプラント手術
治療計画に応じてガイデッドサージェリーを活用し、事前のシミュレーションを踏まえて手術を行います。抜歯即時荷重に対応できる場合は、手術当日に仮歯を装着することも可能です。
STEP⑥ 治癒期間
手術後、インプラントと顎の骨がしっかりと結合するまでの期間です。個人差はありますが、数ヶ月程度の期間を要します。
STEP⑦ 人工歯の装着
骨との結合が確認できたら、最終的な人工歯(上部構造)を装着します。噛み合わせを細かく調整し、機能と見た目の両方を仕上げます。
STEP⑧ 定期メンテナンス
インプラントを長く使い続けるためには、治療後の定期的なメンテナンスが欠かせません。インプラント周囲炎の予防のためにも、当院では継続的なフォロー体制を整えています。
よくある質問
Q. 手術中に痛みはありますか?
A. 手術は局所麻酔を行ったうえで進め、痛みに配慮します。麻酔が効いていても押される感覚などを覚える場合があり、術後の痛みや腫れにも個人差があります。手術への不安が強い方には、麻酔専門医の管理のもと、うとうととした状態で治療を受ける静脈内鎮静法もご用意しています。
Q. 費用はどのくらいかかりますか?
A. お口の状態や本数によって異なります。インプラントは保険適用外の治療のため、入れ歯やブリッジと比べて費用は高くなる傾向がありますが、クレジットカードやデンタルローン(分割払い)にも対応していますので、お気軽にご相談ください。
Q. 何歳から治療を受けられますか?
A. 一般的には、顎の骨の成長が完了していることを確認してから治療を検討します。治療可能な年齢に一律の上限はありませんが、全身状態や服用中のお薬、顎の骨、口腔内の状態を確認したうえで適応を判断します。
Q. 手術にはどのようなリスクがありますか?
A. 手術後の痛み・腫れ・出血・感染のほか、神経や血管、上顎洞への影響、インプラントと骨が結合しない可能性などがあります。当院ではCTによる検査、診断ソフトによるシミュレーション、必要に応じたガイデッドサージェリーの活用により、リスクに配慮して治療計画を立てます。ただし、リスクを完全になくすことはできません。
Q. 手術後、仕事や学校は休む必要がありますか?
A. 手術の範囲や全身状態によって異なります。手術当日は安静にし、激しい運動、飲酒、長時間の入浴などはお控えください。静脈内鎮静法を使用した場合は当日の運転を避けるなどの制限もあるため、仕事や学校へ戻る時期は事前に担当医へご確認ください。
Q. 喫煙は治療に影響しますか?
A. 喫煙は血流を悪化させ、感染リスクの上昇や傷の治りの遅れにつながるため、インプラントの安定性に悪影響を及ぼします。治療をお考えの方には禁煙をおすすめしています。